«Вся современная жизнь способствует снижению тестостерона». Уровень «главного мужского гормона» снижается. И это плохая новость. Или нет?

Уровень тестостерона снижается с возрастом — и это естественно. Однако сейчас нехватку гормона могут зафиксировать даже у подростков, а «нормальным» показателем стали считать то, что пару десятков лет назад признали бы дефицитом.

«Гласная» поговорила о причинах и следствиях феномена с сексологами, урологом, эндокринологом, психологом и представительницей магазина секс-игрушек. А заодно заглянула на «тестостероновую вечеринку», где уровень гормона пытаются повысить в тесном контакте с незнакомцами.

«Встанем в кружок и познакомимся»

Темный промозглый петербургский вечер. Бегу сквозь дождь и ветер навстречу разгулу. Мне обещали доступ на «тестостероновую вечеринку» — собрание, куда приглашают мужчин и женщин, чтобы в несколько этапов поднять либидо на новый уровень. В отличие от популярных в США testosterone parties, где мужчины-биохакеры анализируют показатели тестостерона в крови и обмениваются опытом, предстоящее событие по описанию больше напоминает встречу свингеров.

«Участники учатся друг на друге до момента, пока не начинают свободно ориентироваться в процессе возбуждения партнера. Далее наступает другой этап — более откровенный и более интимный. Всего будет от трех до пяти этапов, в зависимости от группы, запроса, условий проведения и договоренностей», — гласит описание. Организаторы утверждают, что вечеринка не только «расширит границы чувственности», но и повысит уровень «главного мужского гормона».

Организаторка — она попросила называть ее Плезира — встречает нас в подворотне у входа в полуподвальное помещение. Высокую грудь едва прикрывает гипюровая кофточка, ягодицы обтягивает кожаная юбка с высоким разрезом. В комнате, куда меня заводят, сумрак. Играет индийская музыка, горят свечи, дурманит запах благовоний. На зеркалах — новогодняя гирлянда.

В зале, кроме меня и ведущей, четверо. Девушка в углу прижимает к себе сумку, другая прихорашивается, глядя в карманное зеркальце. Двое мужчин в другом конце комнаты перешептываются и посматривают в огромные зеркала. Входят еще двое — явно партнеры.

Именно словом «тестостерон» в названии вечеринки объяснялась разница в плате за вход. С женщин за участие взяли 2,5 тысячи рублей, мужчинам пришлось выложить по 7,5 тысячи. Для меня, как для журналистки, вход был бесплатным.

Ведущая отмечает, что она профессиональный сексолог. Затем напоминает про заранее оговоренные правила: женщины должны были надеть «юбочки, которые легко задираются», мужчины — мягкие штаны на резинке, все — подпилить ногти, побриться там, где «обычно никто не видит», и, главное, помыться. Потом рассказывает, что собравшихся ожидает «эротическое мероприятие», представляющее собой «спокойный и комфортный процесс доведения до возбуждения».

Расслабиться не получалось, несмотря на музыку и свечи. Пара в углу крепче взялась за руки. Мужчины в другом углу, кажется, начали друг друга обнюхивать. Девушка, которая прижимала к себе сумочку, резко вскочила и выбежала из комнаты…

«Попробуем? Встанем в кружок и познакомимся?» — не сдается Плезира. Она просит расслабить все части тела, включая челюсть (в результате должен раскрыться рот), предлагает посмотреть друг на друга влюбленными глазами. Мы пробуем.

Мужчина напротив дыхнул чем-то несвежим. Мужчина рядом икнул и судорожно облизнул губы. Мужчина, пришедший с партнеркой, воскликнул «Я так не могу!» и покинул круг. Потом вернулся и забрал женщину с собой (хотя она, кажется, как раз хотела остаться). Еще один участник вечеринки вышел из круга, заявив, что он «за традиционные ценности».

Чтобы снять напряжение, участникам предложили рассказать о себе. Одна из девушек поведала, что рисует картины и так учится исполнять желания. Мужчина напротив рассказал, что работает в логистике и перевозит грузы. Разговоры окончательно разрушили эротический настрой. Все в итоге расселись по стульям и мирно побеседовали о работе и увлечениях.

Организаторы, кажется, не расстроились из-за провала и тут же позвали собравшихся на следующую вечеринку. В качестве компенсации за неудачный опыт в другой раз вход будет бесплатным. Женщинам пообещали «групповой гипнооргазм», мужчинам — все ту же «столь необходимую» тестостероновую вечеринку, только на сей раз — в темной комнате, под покровом мрака и в полной анонимности.

Возможно, кто-то воспользуется предложением — в конце концов, восторженных отзывов на эротические приключения от Плезиры в интернете хватает. Но, возможно, для участников и участниц неудачного сексуального эксперимента, свидетельницей которого я была, простой человеческий треп и правда стал важнее «юбочек, которые легко задираются»?

Насколько подобные практики способны повысить тестостерон — уже другой вопрос. Но для начала попробуем понять, нужно ли вообще его повышать и почему внезапно мероприятия с таким посылом вошли в моду.

Чуть менее сильный пол

В 2021 году группа ученых проанализировала 301 историю болезни пациентов, обращавшихся к врачу-эндокринологу. Дефицит тестостерона был обнаружен у 57,5% обследованных. Исследование не отражает полную картину — большинство мужчин не сдает анализы, чтобы выявить уровень тестостерона в крови, пока не сталкивается с проблемами при зачатии ребенка или с изменением либидо.

Российская ассоциация эндокринологов дефицитом считает содержание тестостерона менее 12 наномолей на литр. Однако сексолог Милана Аксельрод указывает, что еще 20 лет назад норма была другой — 20 наномолей на литр. «Нынешний уровень нормы [в начале нулевых] признали бы дефицитом, — подчеркивает специалистка. — Поэтому мы делаем вывод, что уровень тестостерона, видимо, снизился».

Косвенным подтверждением этого является и снижение мышечной массы у мужчин — уровень тестостерона влияет на нее напрямую. Мужчина со сниженным уровнем тестостерона может быть толстым или худым, но всегда — со сниженным объемом мышечной массы. В исследовании, опубликованном в 2005 году в «Вестнике Волгоградского государственного медицинского университета», приводятся результаты измерений силы правой кисти у молодых людей 17 лет. Испытуемые в 1991 году показали результат на 19% ниже, чем у респондентов в 1970 году. У тех, кого исследовали в 2004 году, результат еще на 10% ниже.

Исследования сыворотки крови у мужчин в Америке показали, что уровень тестостерона уменьшается с возрастом. «После сорока он снижается примерно на 1% в год. Некоторые достигают андрогенодефицита (когда гормона просто не хватает) чуть раньше, другие позже. Если уровень изначально низкий, дефицит придет сразу после сорока», — комментирует уролог Александр Миллер.

Однако сейчас, утверждает эндокринолог-репродуктолог Екатерина Устинова, дефицит гормона фиксируют даже у подростков в период полового созревания. Еще, по ее словам, снижение уровня тестостерона наблюдается у тех, кто переболел ковидом.

«Становится сварливым и раздражительным»

Сниженный тестостерон негативно сказывается на концентрации сперматозоидов в эякуляте, что, в свою очередь, снижает вероятность зачатия. В 2017 году научный журнал Human Reproduction Update опубликовал исследование, согласно которому с 1973 по 2011 год среднее количество сперматозоидов в эякуляте мужчин Северной Америки, Европы, Австралии и Новой Зеландии упало почти на 60%, а концентрация их в семенной жидкости снизилась больше, чем на 52%. Ученых пугают темпы снижения: с 1973 года концентрация ежегодно падала на 1,16%, с 1985-го темп снижения составил 1,31%, в 1995-м достиг 1,9%, а с 2000-го превысил 2,5%.

Проблема бесплодия, по данным ВОЗ, касается примерно 186 миллионов человек во всем мире. Это около 17,5% взрослого населения, то есть примерно каждый шестой человек. Россия не исключение. По словам акушера-гинеколога Надежды Башмаковой, уровень бесплодных пар репродуктивного возраста выше 15% является угрозой национальной безопасности страны, а в России 17% пар бесплодны.

Впрочем, снижающийся тестостерон — вряд ли главный и точно не единственный фактор роста бесплодия. А вот с другими показателями здоровья он связан напрямую: тестостерон участвует в регуляции обмена веществ, влияет на интеллектуальные функции, периферическую нервную систему, объем жировой ткани, плотность костей. Выявлена корреляция между уровнем тестостерона и ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией.

Также дефицит тестостерона часто сопровождается снижением активности, сонливостью, угнетенным настроением, утратой либидо и сексуальной пассивностью. К такому выводу пришли авторы работы «Современный взгляд на физиологические эффекты тестостерона у мужчин». «Снижение уровня тестостерона делает успешного мужчину апатичным, его перестает тянуть к женщинам, а тянет к дивану. Он становится сварливым, раздражительным, приобретает бессонницу, депрессию», — комментирует уролог Александр Миллер.

Скучный секс и отношения с нейросетью

По словам сексолога Амали Асатурян, мужчина со сниженным уровнем гормона не может долго удерживать эрекцию и либо вообще не способен эякулировать, либо эякулирует слишком быстро. Екатерина Устинова подтверждает:

первое, что исчезает у мужчин при снижении уровня тестостерона, — сексуальные фантазии.

Вместе с ними уходит сексуальный интерес и влечение. «Секс становится как будто неактуальным, неинтересным, даже скучным. Это я рассказываю о сексуальной жизни мужчин до 45 — еще несколько лет назад на этот возраст приходился пик сексуальной активности», — говорит она.

На замену реальной женщине приходит порно, вебкам, а с недавних пор и нейросети. Психолог Леонид Болотов, ссылаясь на собственную практику, утверждает, что некоторые мужчины даже строят с искусственным интеллектом суррогатные отношения: чат-бот может поддерживать интимную переписку и комментировать фотографии дикпиков.

Анна Иоспа, эксперт по коммуникациям сети магазинов по продаже секс-игрушек, предлагает термин «обленивливание». Ведь больше не надо побеждать дракона, который охраняет башню с принцессой, не нужно свататься или даже идти на танцы — достаточно установить на смартфон сервис знакомств, который за вас оценит и вероятность взаимной симпатии, и расстояние до объекта страсти. По словам Анны, секс-игрушки чаще всего приобретают либо для коллеги — в качестве шутливого подарка, либо для партнера, чтобы «разжечь страсть в паре».

Восемь из десяти отзывов на искусственную вагину пишут женщины. Иоспа зачитывает: «Использовали вместе с мужем, ему очень понравилось». Анна считает, что маркетологи, рекламируя секс-игрушки для мужчин, ориентируются как раз на партнерш. «Современный мужчина даже в мире рекламных штампов от маркетологов безынициативен», — констатирует Анна.

Сексолог Олег Гулько подтверждает, что снижение влечения к женщинам может развиваться на фоне сокращения уровня тестостерона, хотя подчеркивает, что списывать на гормоны вообще все неверно, такой подход превращает человека в животное, вступающее в сексуальные отношения лишь после того, как в организме произошел гормональный всплеск.

Трудности с эрекцией возможны и при нормальном уровне гормона. «Основная мужская проблема — синдром ожидания неудачи, а это психологический фактор», — считает Гулько. Ссылаясь на исследования американского нейроэндокринолога Роберта Сапольски «Биология поведения человека», он говорит, что сексуальная активность формируется сочетанием физиологических и психологических факторов.

«Одной моей клиентке (точнее, ее мужчине) врач рекомендовал прием тестостерона в виде геля. Однако в разговоре выяснилось, что снижение влечения возникло из-за проблем в паре, которые накопились за долгие годы, негативного опыта прошлых контактов и разного видения сексуальной активности. Тут не нужно быть врачом, чтобы понять: тестостерон это не перекроет», — рассказывает Гулько.

Его слова подтверждает Александр Миллер: «Бывает, что совершенно здоровые мужчины с [полноценно] функционирующим организмом страдают от эректильной дисфункции. Тогда причину надо искать не ниже пояса, а выше шеи».

«В офисе тестостерон не нужен»

Между регулярным сексом и эректильной функцией есть корреляция («Каждая эффективная эрекция является залогом следующей эффективной эрекции», — утверждает Миллер). А вот серьезно повлиять на уровень гормона сексуальная активность не может.

В то же время увеличение физической нагрузки способно привести к положительной динамике. «У кого выше тестостерон: у офисного сотрудника или у грузчика? Последнему он жизненно необходим для нормальной физической активности, а первому и вовсе не нужен. Если у мужчины высокий уровень тестостерона, то в офисе он чувствует себя плохо: ему там жарко, тесно, ему нужен физический труд. Но вся современная жизнь способствует снижению уровня тестостерона», — говорит Милана Аксельрод.

Врачи предлагают корректировать дефицит гормона с помощью препаратов, но тестостерон-заместительная терапия сопряжена с риском. «Если человек получает тестостерон извне, организм перестает вырабатывать собственный гормон», — комментирует уролог-андролог Андрей Лычагин. Так человек становится зависимым от препаратов — или же ему придется смириться с тем, что после завершения терапии уровень тестостерона упадет ниже прежнего.

А может, все так и должно быть?

Екатерина Устинова считает, что в мире будущего уровень физической активности снизится еще сильнее, уровень тестостерона тоже. А значит, у мужчин станут острее и чаще проявляться депрессии.

Человечество в целом будет меньше заинтересовано в реальном сексе, люди будут чаще выбирать одиночество как образ жизни.

Впрочем, не все рисуют мир будущего с дефицитом тестостерона в мрачных тонах. По мнению Леонида Болотова, высокий уровень тестостерона больше не оправдан эволюционно, потому что не требуется прежний уровень физической силы — раньше она была необходима «для борьбы за самку, территорию и место в стае». «Быть альфа-самцом уже не так круто, не так соблазнительно для женщины. Теперь женщины хотят от мужчин чувственности и нежности — ничего подобного за всю историю человечества не было. Женщина больше не готова подстраиваться под мужчину, выполнять его требования, она больше не зависит от мужчины. Мужчина, впервые за долгий этап эволюции, вынужден с ней договариваться», — говорит Болотов.

По мнению психолога, мужчины становятся другими по разным причинам, и изменение запроса со стороны женщины — одна из них. Мужчиной будущего он считает того, кто умеет говорить о своих чувствах и проявлять эмпатию, видит ценность в долгих партнерских отношениях и не стремится давить авторитетом: «Через 20 лет мужчина перестанет носить маску супергероя, но осознает ответственность за свое поведение».